名称：消化病健康指导
作者:蔡文智
出版社:人民军医出版社
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消化病健康指导内容简介

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消化病健康指导部分内容

第二节 恶心和吐逆
　　一、概念
　　 恶心是一种紧急欲呕的胃内不适，常为吐逆的先驱感受，但也可零丁出现，主要表现为上腹部的特殊不适感，常伴随头晕、流涎、脉搏缓慢、血压下降等迷走神经兴奋症状。吐逆是指胃内容物或一部分小肠内容物反入食管，经口吐出的一种反射动作，是胃的反射性强力收缩。可分为三个阶段，即恶心、干呕和吐逆，但有些吐逆可无恶心或干呕的先兆。吐逆可将咽人胃内的有害物质吐出，是机体的一种防御反射，有一定的保护感化，但年夜大都并不是由此引起，且频仍而剧烈地吐逆可引起脱水、电解质紊乱等并发症。消化系统疾病在临床上十分常见，既可局限于本系统，也可累及其他系统及全身，而全身性或其他系统的疾病和精神因素亦可引起消化系统的疾病和症状。吐前无恶心、吐后无不适，与进食和食物无关。中枢性吐逆常见于下列原因：
　　 中枢系统疾病：颅内压增高、吐逆往往在头痛剧烈时出现，尤易发生于从卧位坐起时，见于脑炎、脑膜炎及脑肿瘤，常为喷射状。
　　 药物或毒素直接刺激吐逆中枢，如吗啡、洋地黄类、某些抗菌药、抗癌药物以及有机磷农药等。或毒物经血液循环引起的吐逆等均系直接感化于吐逆中枢而引起。
　　 内排泄与代谢障碍，如尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、甲状腺危象等。
　　 妊娠反应。
　　 精神性吐逆
　　 多见于年轻女性，其病发常与精神因素有关，并伴随其他神经官能症症状，多无器质性病变。如神经性厌食疾病等表现为食后即吐，吐前无明显的恶心症状，吐逆常不吃力，吐量不多，本病往往是慢性顽固性吐逆，常不影响摄食和营养状况。条件反射性吐逆，也与精神因素有关。
　　 反射性吐逆
　　 主要有以下几类：
　　1.胃源性吐逆 当胃黏膜受到化学或机械性刺激或胃过度充盈时即可发生吐逆。此种吐逆，常先有恶心、流涎等先驱症状，吐后觉胃部舒适或胃痛减缓，胃炎、胃癌患者吐逆多发生在食后不久，吐逆量不多；幽门阻塞患者吐逆常发生在进食6～8h以上，可吐出发酵的前一餐至隔日的宿食，吐逆量较多。
　　二、病因
　　 中枢性吐逆
　　 中枢性吐逆为突然发生的喷射状吐逆，由于颅内病变直接压迫或者药物等刺激延髓内的吐逆中枢，增加其兴奋所引起。为了总结这一系统护理成就，提高人们对自我健康的需求，减轻疾病的发生几率，特编此集治疗及保健于一体的健康教育书籍。医学类书籍《消化病健康指导》电子书推荐。全书介绍了40种消化系统常见疾病，12种专科特殊检查，11种常见症状的食疗、心理护理等。这本图书于2008年7月由人平易近军医出书社刊行，《消化病健康指导》图书在线排行榜。全书理论与实践结合，食疗与药物结合，治疗与护理结合，图文并茂是完整、系统、实用，具有时代感的消化病健康教育书籍。
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