名称:现代名中医脂肪肝治疗绝技(第二版)
作者:吴大真
出版社:科学技术文献出版社
格式:pdf,txt
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现代名中医脂肪肝治疗绝技(第二版)内容简介
《现代名中医脂肪肝治疗绝技(第二版)》(pdf,txt格式)电子书pdf下载,作者是吴大真,于2011 年7月,由科学技术文献出版社出版。
现代名中医脂肪肝治疗绝技(第二版)部分内容
国医大师张学文清肝活血法辨治脂肪肝
国医大师张学文在多年临床实践中,观察到脂肪肝发病后不仅表现出肝肿大,右胁不适或疼痛、压痛,烦躁易怒,困乏,舌紫黯、苔黄厚腻,脉弦滑或弦数等以肝本脏为主的症状、体征,同时出现胸胁不适、蜘蛛痣、胆囊炎、角膜干燥等肝经的病变及腹胀、便溏、纳差、恶心、呕吐等症状,并可出现女性月经不调、闭经、乳癖,男性睾丸胀痛、阳痿等症状,因此肝经郁热、气滞血阻、瘀血内结是脂肪肝发生发展的重要病机。其病位主要在肝,包括肝经,涉及脾胃。绝大多数患者以邪实表现为主。
肝为五脏之一,位于腹部,横膈之下,右胁之内,为魂之处、血之藏、筋之宗。肝属木,性喜条达,主动、主升。肝以血为体,以气为用,有“体阴而用阳”之谓。其主要生理功能是主疏泄、主藏血。其疏泄功能正常则调畅气机,气的升降出入运动正常,使气血和调,经络通利,脏腑、器官的活动也就正常和调,可促进脾胃的运化功能。肝的调节血量是以贮藏血液为前提的,而将藏于肝内之血输布于外周又须依靠肝的疏泄功能,故《血证论》说:“以肝属木,木气冲和条达,不致遏郁,则血脉通畅。”故气血运行通利,脏腑经络功能正常,情志疏畅,血有所藏,魂有所舍,则脂浊、瘀血就不得积聚于肝,脂肪肝之疾亦无从得之。人身之病多由于郁,元代王安道在《医经溯洄集・五郁论》中说:“凡病之起也,多由乎郁,郁者滞而不通之义。”朱丹溪在《丹溪心法・六郁》中云:“气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉,故人身诸病,多生于郁。”正常时肝主疏泄,调畅全身气机和情志,影响脾主运化和胃主受纳,且司藏血和调畅血行之职。若因饮食失节、过食肥甘厚腻或饮酒过度,致湿热酒毒内蕴,或情志失调、肝失疏泄,或外界湿热毒邪直犯于肝脏,或年老体衰、病后体弱、正气不足、肝体失养或脾胃失健、土壅木郁,或他病及肝等原因,均可影响肝的正常生理功能。而肝喜条达疏畅,忌怫郁,失调则最易肝气郁滞。肝气郁滞则脏腑气血津液皆受其害,其为病繁杂,变证多端,为百病之始,诸郁之首。“气郁久则必见热,热郁则津液耗而不流,升降之机失度,初伤气分,久延血分”(《临证指南医案・郁证》),即气郁Et久则可生热,郁热日久则可伤及整个肝经甚至连累他脏他经。同时,肝以血为体,以气为用,气郁不达,气病及血,可致气滞血瘀,且“气有余,便是火”,火为热之极,火热煎熬血液亦可成瘀,如王清任《医林改错》所云:“血受热则煎熬成块。”瘀血既生,肝又为藏血之脏,则积聚于肝,故《灵枢・邪气脏腑病形》云:“邪之中人脏奈何……若有所大怒,气上而不下,积于胁下则伤肝。”《枢・五邪》又说:“邪在肝,则两胁中病……恶血在内。”《医学发明》说:“血者,皆肝之所主,恶血必归于肝。不问何经之伤,必留胁下,盖主血故也。”这些均指出了肝病致瘀,瘀积胁下的病理特点。
“三分治,七分养”是大家耳熟能详的一句话,但真正到了现实生活中,往往成了劝慰别人的一句口头禅。我在几十年的临床实践中接触到的患者,一旦自身患病,就把“三分治,七分养”扔到脑后去了,他们最爱问的一句话就是: “大夫,我这病什么时候好啊?” “这个礼拜能治好吗?”作为医务工作者,我也只能面带微笑地宽慰患者: “别着急,别担心,安心治疗吧!”其实,真正的疾病,尤其是那些慢性疾病、疑难杂病,医生只能起到一部分作用,如果没有患者自己的配合,很难治疗那些目前我们的医学科学还没有攻破的病症。
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