名称:妇科恶性肿瘤诊疗纲要(中国肿瘤医师临床实践指南丛书)
作者:孙建衡
出版社:北京大学医学出版社
格式:pdf,txt
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妇科恶性肿瘤诊疗纲要(中国肿瘤医师临床实践指南丛书)内容简介
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妇科恶性肿瘤诊疗纲要(中国肿瘤医师临床实践指南丛书)部分内容
本书是国家”十一五”重点图书——《中国肿瘤医师临床实践指南丛书》的妇科恶性肿瘤诊疗纲要部分。书内包括了外阴癌、阴道癌、子宫颈癌、子宫内膜癌,卵巢恶性肿瘤和妊娠滋养细胞肿瘤。本书简易了然。颇具知识性,适用性。内容中贯彻着多学科、多手段熟悉和合理处置肿瘤的原则,并反应了现今临床强调的规范化、个体化和循证医学的理念。书内既担当传统。本书是一本妇科肿瘤临床工作者的实用的、必读的参考书。医学类电子书pdf下载《妇科恶性肿瘤诊疗纲要(中国肿瘤医师临床实践指南丛书)》的作者孙建衡和北京年夜学医学出书社为本书的写作出书都付出了很多汗水。中国肿瘤医师临床实践指南丛书孙建衡完成妇科恶性肿瘤诊疗纲要(中国肿瘤医师临床实践指南丛书)》免费在线阅读。本书属中国肿瘤医师临床实践指南丛书。又与时俱进;既有我们自己的经验和新技术运用,又有国外主流不雅点和成果。
第一章 外阴癌
第三节 诊断
一、询问病史
外阴癌的病发年龄范围较宽,21~101岁,但高峰年龄为60~70岁。最多见的症状为外阴的持久瘙痒、肿块及疼痛。当肿瘤发生坏死形成溃疡时,可出现少量出血、排泄物增多,并有异臭味;肿瘤侵及尿道口或尿道时可出现排尿困难;腹股沟淋巴结转移时可发现腹股沟区肿块;而少数早期癌和VIN患者可没有任何症状。
二、临床检查
外阴浸润性鳞状细胞癌的原发灶肿瘤多为单发的、局限性肿物,鸿沟较清晰;而多灶性生长的外阴鳞癌少见。肿瘤可发生在外阴的任何部位,以前半部多见。有70%发生在阴唇,年夜阴唇最多见,其次为小阴唇、阴蒂和会阴。妇科检查需注意外阴肿瘤与周围器官的关系,肿瘤基底的浸润深度,是否固定、是否合并感染等;检查有无腹股沟淋巴结转移,单侧仍是双侧,肿年夜淋巴结是否活动,有无破溃,是否伴随盆腔淋巴结转移等。
通常根据原发肿瘤的部位将外阴癌分为:侧位型:指肿瘤位于年夜阴唇和小阴唇,距离中线应≥lcm;中心型:指肿瘤发生在阴蒂、尿道口、阴道口、会阴后结合及会阴体。外阴
部淋巴引流途径为腹股沟及股淋巴结,单侧位型和中心型外阴癌的淋巴引流路径有所差别,影响早期外阴癌的手术治疗方式。
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