内科医师首诊医嘱手册 内容简介

《内科医师首诊医嘱手册》编者张江灵、刘甲兴、程莉从心血管、呼吸、消化、血液、内分泌、肾、神经、传染病等各临床专科系统疾病人手，详细阐述了基层医疗常见病和多发病的临床诊断依据、首诊医嘱、注意事项及其预后。本书内容是作者根据当前的观点和解放军第180医院各科专家的临床诊疗经验所得，内容实用、全面，语言简练，可供广大实习医师、住院医师以及基层内科医务人员阅读参考。

内科医师首诊医嘱手册 目录

第1章 内科常见症状

第一节 昏迷

第二节 发热

第三节 黄疸

一、溶血性黄疸

二、肝细胞性黄疸

第四节 休克

一、心源性休克

二、感染性休克

三、过敏性休克

四、神经源性休克

五、低血容量休克

第五节 胸痛

第六节 呼吸困难

第七节 大咯血

第八节 上消化道出血

第2章 急诊科常见症状及疾病

第一节 急救基本技术

第二节 水、电解质及酸碱平衡失调

一、高渗性脱水

二、低渗性脱水

三、低钾血症

四、高钾血症

五、高钙血症

六、低钙血症

七、代谢性酸中毒

八、代谢性碱中毒

第三节 急性中毒

一、急性有机磷农药中毒

二、氨基甲酸酯类农药中毒

三、杀虫脒中毒

四、急性亚硝酸盐中毒

五、毒蕈中毒

六、催眠镇静药中毒

七、急性吗啡类药物中毒

八、一氧化碳中毒（CO中毒）

九、急性乙醇中毒

十、甲醇中毒

十一、急性强酸类中毒

十二、急性强碱类中毒

十三、急性细菌性食物中毒

十四、毒蛇咬伤

十五、蜂蜇伤

十六、蝎蜇伤

第四节 环境意外伤害

一、中暑

二、冻僵

三、淹溺

四、电击伤

第五节 肿瘤内科急诊

一、高钙血症

二、上腔静脉综合征

三、肿瘤溶解综合征

第3章 心血管内科疾病

第4章 呼吸内科疾病

第5章 消化系统疾病

第6章 血液系统疾病

第7章 内分泌及代谢疾病

第8章 肾内科疾病

第9章 神经内科疾病

第10章 传染病

内科医师首诊医嘱手册 精彩文摘

第一节 昏 迷

【初诊依据】

1. 症状 意识完全丧失,对外界语言、声、光、疼痛均无反应,随意运动消失,出现病理反射等。

2. 生命体征 出现异常变化,如血压下降、呼吸急促、心搏减慢等。

3. 实验室检查 血液生化检测电解质、血糖、尿素氮、肌酐、血气分析、肝功能、血氨、血清酶等可了解内脏器官功能。疑有CO 中毒应做 CO 定性试验;疑有有机磷农药中毒应检测胆碱酯酶活力;疑有中枢神经系统病变者应做脑脊液检查,但对颅内压明显增高者腰椎穿刺应慎重,以防脑疝形成,加重病情;尿常规检查有助于肾损害、糖尿病、肝病的诊断;粪便镜检和隐血试验有助于消化道感染和出血的诊断。