名称：现代富裕病防治丛书-痛风防治实效方(二版)
作者:梁勇才
出版社:化学工业出版社
格式：pdf,txt
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现代富裕病防治丛书-痛风防治实效方(二版)内容简介
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现代富裕病防治丛书-痛风防治实效方(二版)部分内容
本书由经验丰富的医师从专业的角度介绍了痛风的基础知识、防治方法。
为什么会得痛风？痛风和糖尿病、高血压、高脂血症有关系吗？除了吃药，还有哪些治疗痛风的方法？痛风患者应该如何享受美食呢？……第一章西医防治
第一节 痛风的发病原因及发病机制
一、痛风的病因及分类
痛风是一组异质性疾病，原因为遗传性和获得性引起的尿酸排泄减少和嘌呤代谢障碍。
本病是由多种原因引起的，分原发性和继发性两大类。原发性痛风基本属遗传性，但遗传方式不同，英格兰和美国经过较严谨的家族研究后报道，40％～80％痛风患者有阳性家族史，痛风患者的一级亲属约25％有高尿酸血症。越来越多的报告表明，原发性痛风与肥胖、原发性高血压、血脂异常、糖尿病、胰岛素抵抗关系密切。核苷酸的生成有两个途径：主要是从氨基酸、磷酸核糖及其他小分子的非嘌呤基前体，经过一系列步骤合成而来；另一途径是从核酸分解成核苷酸，核苷酸再一步步生成尿酸。这本图书于2009年1月由化学工业出版社发行，《现代富裕病防治丛书-痛风防治实效方(二版)》提前了解书籍内容。电子书免费下载《现代富裕病防治丛书-痛风防治实效方(二版)》的作者梁勇才和化学工业出版社为本书的写作出版都付出很多汗水。本书属现代富裕疾病防治丛书。参与尿酸代谢的嘌呤核苷酸有三种：次黄嘌呤核苷酸、腺嘌呤核苷酸、鸟嘌呤核苷酸。
分解尿酸是嘌呤代谢的终产物，正常人约l／3的尿酸在肠道经细菌降解处理，约2／3经肾原型排出，人类缺乏尿酸酶，故尿酸分解降低作为高尿酸血症发生的机制已被排除。这类患者在原发性痛风人群中不足20％。造成尿酸清除率降低的原因可能是尚未明确的分子缺陷。除尿酸浓度外，还有一些因素将影响尿酸的溶解度，比如雌激素、温度、pH值等。较大的关节如髋、肩、骶、髂关节受累机会较少。90％为单一关节，偶尔双侧或多关节同时或先后受累，呈红肿热痛，疼痛可剧烈似刀割样，稍有活动疼痛可加剧，因而关节活动受限，关节局部明显肿胀、充血，皮肤呈桃红色，压之可退色，并有压痛。有的病人尚有局部皮肤的感觉异常，如发麻、针刺感、灼热感、跳动感等。局部皮肤温度升高，因此大多数病变关节局部怕热，不能盖被或热敷，而喜用冷敷，仅有少数病人感到病变局部畏寒，喜热。可有关节腔积液，也可伴不同程度的发热、头痛、周身不适、食欲减退、白细胞增多等全身症状。缓解期可数月、数年乃至终生。时间长久的痛风石，其表面皮肤可由黄白色转为褐黄色或黑色，质地亦可变得硬如石。痛风石的数目及大小是反映痛风病情轻重及病程长短的一个直观指标。关节附近因易磨损，加之结节隆起使表皮菲薄，易破溃成瘘管，有白色糊状物排出，瘘管周围组织呈慢性肉芽不易愈合，但很少继发感染，可恢复性差。肾内痛风结石可以是一个，称为单发性肾结石，也可以是两个以上或更多，称为多发性肾结石，以多发性肾结石较为常见。结石在肾脏内的位置没有一定的规律，可在肾脏的上极或在下极，也可在肾盏或肾盂内，其分布也不均匀，左右两肾结石数目可有明显差异。结石的大小可有很大的悬殊，小者如米粒，大者似红枣，少数可细小如砂粒状，临床称之为泥砂样结石。
痛风性肾病是指尿酸广泛地在肾实质内，尤其是肾脏髓质内沉积而造成的肾脏慢性损害，仅极少数病人可因痛风急性发作、血尿酸急剧地升高而在短期内发生急性肾功能衰竭。故痛风性肾病又可分为两种类型：急性痛风性肾病和慢性痛风性肾病。急性痛风性肾病主要见于继发性痛风病人，如恶性肿瘤，而在原发性痛风中极为少见。对于晚期痛风性肾病，各种治疗均收效甚微，衰竭的肾功能无法恢复，唯一有效的维持疗法是人工肾，即血液透析。
4.尿酸性尿路结石
尿路结石在高尿酸血症期即可出现，其发生率在高尿酸血症中占40％，占痛风患者的l／4，比一般人群高200倍，在一切结石中占10％。
5.痛风与代谢综合征
以肥胖、原发性高血压、高脂血症、2型糖尿病、高血凝状态、高胰岛素血症为特征的胰岛素抵抗综合征，其发生率在中老年人中越来越高，常与痛风伴发，目前已把高尿酸血症及痛风列入代谢综合征中的一个表现。本站的pdf电子书《现代富裕病防治丛书-痛风防治实效方(二版)》主要是由网络收集整理来的，最终著作权仍归属于原书的作者梁勇才和出版商。如果您喜欢这本书，请多多支持我们的图书出版事业，让辛苦写书的作者得到应有的回报。在此也要感谢化学工业出版社，感谢出版社为《现代富裕病防治丛书-痛风防治实效方(二版)》的出版所做的工作。本站只提供图书的试读版，同时欢迎更多的爱好读书的朋友来电子书下载网来分享更多好看的pdf电子书，免费下载您所需要的电子书籍。最后衷心感谢您下载《现代富裕病防治丛书-痛风防治实效方(二版)》pdf版免费电子书。
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