名称:妇产科疾病用药备忘录(和培红)
作者:和培红
出版社:人民军医出版社
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妇产科疾病用药备忘录(和培红)内容简介
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妇产科疾病用药备忘录(和培红)部分内容
第1章产科疾病
第二节妊娠合并疾病
一、妊娠并发症
妊娠呕吐
【疾病概述】
妊娠早期多数孕妇出现择食、食欲缺乏、轻度恶心、呕吐、头晕、倦怠等症状,多在清晨空腹时较严重,故又称“晨吐”。一般对生活与工作影响不大,称为早孕反应。从闭经6周开始,约12周前后自然消失,不需特殊处理。偶有少数反应严重,故对恶心、呕吐频繁剧烈,不能进食,影响工作生活,甚至威胁生命者,称妊娠剧吐。典型的临床表现有停经史,妊娠早期出现食欲缺乏、偏食等,呕吐发作频繁,可导致全身乏力、精神萎靡、明显消瘦,呕吐物有酮味:皮肤黏膜干燥、眼球凹陷;严重者可出现血压下降、体温升高、神经官能症样改变,甚至昏迷。妇科检查为妊娠子宫。尿液检查绒促性素阳性,尿酮体+~++,尿中可出现蛋白质及管型。一般按呕吐严重程度分为三种类型:
1.晨吐妊娠早期常见的一种情况,在清晨可有恶心及轻度呕吐。
2.中度剧吐恶心、呕吐加重,不局限于晨间,但经对症治疗后症状多可缓解。需要饮食指导和适当休息。
3.恶性呕吐 为持续性恶心、呕吐,导致酸中毒、电解质平衡失调或肝功能异常,需住院治疗以控制代谢紊乱。
【用药原则】
1.晨吐 了解情绪状况,解除其顾虑,并注意精神状态,多加鼓励。指导饮食安排,宜进清淡、易消化的食物,少量多餐,避免进食油腻、甜品。予以维生素Bl、B6及维生素C口服。适当休息,减轻工作。本册书于2008年8月由人民军医出版社出版发行电子书籍下载《妇产科疾病用药备忘录(和培红)》书的作者和培红跟人民军医出版社都为了本书付出了辛勤劳动。医学类书籍在线电子书,《妇产科疾病用药备忘录(和培红)》在线电子书。
2.妊娠剧吐 必须住院,禁食1~3d,给予充分休息、睡眠及必要的药物治疗。
【药物选择】
1.碳酸氢钠用于成人碱化尿液,口服,首次49,后1~29/4h。静脉滴注,100~200ml,用量视病情而定。
2.脂肪乳静脉滴注,第1天脂肪量≤19/kg体重,以后剂量可酌情增加,但脂肪量≤2.59/kg体重。速度最初为每分20滴持续10min,如无不良反应出现,以后可逐渐增加,30rain后维持在每分40~60滴。本书是由临床工作经验丰富的医药专家编写的,其中对产科疾病、妇科疾病、妇女保健、计划生育、内分泌系统疾病等妇产科常用药物进行了系统阐述,各部分内容均按照疾病概述、用药原则、药物选择及用药提示来讲解,其中用药提示还根据各种药物的不良反应、药物相互作用、禁用或慎用及其他注意事项来详细介绍。本书内容新颖实用,可供广大妇产科医师和药学专业人员学习参考。
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