名称：临床外科急诊学
作者:黄祥成
出版社:科学技术文献出版社
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临床外科急诊学内容简介

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临床外科急诊学部分内容

第一篇 神经外科
　　 第一章 颅内压增高与脑疝
　　 第二节 脑疝
　　 颅内病变所致的颅内压增高到达一定水平常平凡，可以使一部分脑组织移位，通过一些孔隙，被挤至压力较低的部位，即为脑疝(Brain herniation)。脑疝出现，是颅脑损伤与颅内疾病引起颅内压增高以及颅内压增高加重的必定结局，是一种严重的危象。疝出的脑组织压迫脑的重要结构或生命中枢，如发现不实时或救治不力，往往致使严重后果，必需予以足够的重视。
　　 早期预防和治疗颅内压增高，避免或减轻脑疝和不可逆的损害，治疗上才能取得良好的预后。
　　 一、病理生理机制及病因
　　 当发生脑疝时，颅内各分腔间出现压力梯度，脑组织从压力较高的分腔向压力较低的分腔移位，造成对临近重要结构的压迫。如脑干(中脑、桥脑、延髓)、颅神经(动眼神经)、脑动脉(年夜脑后动脉、胼周动脉)等，发生明显的临床症状。在急性或亚急性病变时，由于脑组织移位的速度较快，脑疝可以在移位水平不太年夜的时候就出现，最多见的原因是颅内的急性及亚急性占位病变。如各种颅内血肿、脓肿、转移癌及发展迅速的恶性脑瘤等。
临床外科急诊学以研究各种外科急危重症为主要使命，各种外科急诊疾病病情重、变化快，要求广年夜医务人员具有较高的临床技能，同时要不竭更新知识，以满足诊治外科急诊疾病的要求。如脑膜瘤，脑疝出现较晚，常于ICP代偿功能将衰竭时才出现。在慢性古位病变时，脑移位发展缓慢，脑干及颅神经等可有充裕的时间躲避受压，即使脑组织移位已很明显，也可无明显临床症状。因此，我们组织本院具有深厚理论根本和丰富临床经验的外科专家教授及活跃在临床第一线的中青年医师，以自己的临床实践经验为根本，通力合作，分工执笔，编写了这本《临床外科急诊学》。
　　 全书根据临床实际，分为神经外科篇、胸部外科篇、胃肠外科篇及肝胆胰脾外科篇，并参考了国内外最新进展，突出临床实用性，系统地介绍了外科急诊疾病的病因学、病发机制、诊断技术及治疗方法等，力图内容新颖，覆盖面广，编写出具有较高水平的参考书，以满足广年夜医务工作者的临床需求。医学类书籍《临床外科急诊学》电子书阅读。本书适合于各下层医院的住院医生、主治医生及医学院校本科生、研究生参考使用。
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