名称:小儿出血性疾病
作者:王红美
出版社:山东大学出版社
格式:pdf,txt
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小儿出血性疾病内容简介
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小儿出血性疾病部分内容
小儿出血性疾病是儿科临床一类较为常见的疾病,约占小儿所有血液病的三分之一以上,而以出血表现来就诊的小儿更多。由于小儿的生理特点,其出血原因、病发机理、诊治手段和预后与成人明显不同。近年来,随着份子生物学、免疫学、遗传学等的飞速发展,某些既往认为原因不明或无法确诊和治疗的小儿出血性疾病,如今已能得到正确诊断和早期治疗。这本图书于2009年5月由山东年夜学出书社刊行,《小儿出血性疾病》在线预览。txt电子书免费下载《小儿出血性疾病》的作者王红美和山东年夜学出书社为本书的写作出书都付出很多汗水。而今朝我国医学书籍中,尚缺少详尽介绍小儿出血性疾病的专著。为此,我们年夜量参考近年出书的国内外专著及相关文献,并结合自己的临床经验编写了这本《小儿出血性疾病》,目标是为从事儿童血液病诊治的临床医生和相关工作者提供参考。
本书共分泛论和各论两年夜部分,泛论部分主要论述了正常小儿止血凝血机制,血管的结构和生理,巨核细胞和血小板的发生、发育和生理,凝血与抗凝血系统的组成及特点,纤维卵白消融系统的组成及调控,小儿出血性疾病的临床诊断和实验室评价,小儿出血性疾病的综合治疗等。旨在说明小儿正常止血过程和止血机理,以及小儿出血性疾病的诊断思路和治疗原则,为理解各论内容打好根本。各论部分详细介绍了小儿各种出血性疾病的病因、病发机制、临床表现、辅助检查、诊断、辨别诊断、治疗及预后,重点突出常见疾病种,思路清晰,内容丰富而新颖,方便各级医师在临床上参考应用。
第一章正常止血凝血机制
正常人具有复杂而完整的止血和凝血机制,人体正常止血功能主要依赖血管、血小板的质和量和血液凝固过程三个因素。其中任何因素或结合遗传性、继发性缺点都会引起机体止、凝血功能障碍,致使出血性疾病。
第一节 生理止血过程
正常人的小血管损伤后出血,数分钟后即自行停止,称为生理止血。生理止血过程主要包括三个时相,即血管收缩、血小板血栓形成和纤维卵白凝块形成与维持。具体来说,微血管和小血管受伤破裂后,首先是初步止血,指微血管和小血管损伤后立即发生反应性收缩,若破损不年夜即可以使血管封闭,但持续时问很短;其次,血管内膜损伤,内膜下组织表露,可以激活血小板和血浆中的凝血系统,激活的血小板在血管性血友病因子存在下黏附于血管内皮下表露的胶原组织并聚集成团,形成一个松软的白色血栓以填塞伤口;几乎在同时,凝血系统被启动,使血浆中可溶的纤维卵白原转变成不溶的纤维卵白份子多聚体,并形成由纤维卵白与血小板一道构成的安稳的红色血栓,有效地制止了出血。与此同时,血浆中也出现了生理的抗凝血活动与纤维卵白消融活性,抗凝和纤溶成分的存在有助于避免凝血酶和纤维卵白形成的范围扩年夜,它能使止血局限于血管破损部位。在生理止血中,凝血、抗凝与纤维卵白消融相互配合,既有效地避免了失血,又保持了血管内血流利通。
血管损伤后的正常止血反应分为三个时期:血管止血期:受损血管收缩可一定水平上止血;血小板止血期:为血小板黏附于表露的内皮下纤维组织的立即反应,可有效地愈合一些小血管的破损;血液凝固期:也称血液凝固,主要是血浆凝血因子的活化并形成纤维卵白,加固早期止血,有助于避免较年夜血管破损引起的出血。这三期反应在时间上是相继发生而相互重叠的。各期反应分述如下。王红美,女,医学博士,山东省立医院副教授,副主任医师,中国免疫学会终身会员,山东省微量元素科学研究会儿童健康专业委员会理事。1996年结业于山东年夜学医学院临床医学系,获学士学位;1996-2001年师从沈柏均教授主攻儿童血液病和肿瘤专业,并获得医学博士学位。2001年进入山东省立医院小儿血液科从事临床与科研工作至今,期间曾于2003年在第一军医年夜学从属珠江医院学习儿童造血干细胞移植,在学习与工作期间积累了丰富的临床工作经验。主编及参编儿童血液病系列丛书《小儿出血性疾病》、《小儿红细胞..。本站的pdf电子书《小儿出血性疾病》主要是由网络收集整理来的,最终著作权仍归属于原书的作者王红美和出版商。如果您喜欢这本书,请多多支持我们的图书出版事业,让辛苦写书的作者得到应有的回报。在此也要感谢山东大学出版社,感谢出版社为《小儿出血性疾病》的出版所做的工作。本站只提供图书的试读版,同时欢迎更多的爱好读书的朋友来电子书下载网来分享更多好看的pdf电子书,免费下载您所需要的电子书籍。最后衷心感谢您下载《小儿出血性疾病》pdf版免费电子书。
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