名称:风湿免疫科疾病诊疗手册
作者:施光其
出版社:第二军医大学出版社
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风湿免疫科疾病诊疗手册内容简介
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风湿免疫科疾病诊疗手册部分内容
第一章 类风湿关节炎
【概述】
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是以慢性进行性对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性疾病。RA是常见的风湿病之一,多见于30~50岁的女性,男女比例为1:2。我
国的得病率为0.32%~0.36%。本病的病因及病发机制今朝还不清晰,可能与遗传因素、情况因素、机体的自身免疫异常以及性激素有关。RA患者HLA—DRBl的70~74氨基酸为RA的易感基因,与病毒如EB病毒抗原有配合序列,被称为“同享表位”,通过份子模拟等机制在RA病发中发挥重要感化。RA主要病理变化为关节滑膜组织异常增殖形成的血管翳,有类似肿瘤性质,造成对骨关节的侵袭破坏,可致使关节强直、畸形、功能丧失而有不同水平的残疾。
【诊断】
症状
1.全身表现患者起病之初表现为易疲劳、乏力、低热、全身肌肉骨骼疼痛,晚期关节周围肌肉萎缩、体质虚弱,出现开门、上楼或重复动作等困难,并有情感低落或焦虑等症状。
2.关节表现为RA患者最主要的症状,早期表现为滑膜炎,经治疗后有一定可逆性,晚期为关节结构破坏的表现,一经出现很难逆转。本书从根基概念入手,对每种疾病的病发机制、临床表现、诊断与辨别诊断、治疗原则及方案等进行详细论述,并从住院医师角度,论述了病情不雅察、病历记录,以及医患沟通、经验指导等,旨在使住院医师能在最短时间内掌握诊断、治疗、处置医患关系和避免医疗胶葛的能力。
本书共18章,介绍风湿免疫科常见疾病、多病发30多种。本书条理清晰、简明简要、实用性强,适合住院医师、实习医师、下层医务工作者、高档医学院校学生阅读。《风湿免疫科疾病诊疗手册》电子书推荐。
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