名称：妇科病外治验案
作者:未知
出版社:人民军医出版社
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妇科病外治验案内容简介

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妇科病外治验案部分内容

第1章痛经
　　第一节概述
　　凡在经期或经期前后发生明显的腹部疼痛或腰部酸痛等不适，甚至剧痛难忍，常可伴随面色苍白，冷汗淋漓，手足冰凉，恶心吐逆等症，以致影响生活和工作的称为痛经。痛经通常分原发性痛经和继发性痛经两种。原发性痛经多见于未婚、未孕妇女，妇科检查未发现明显器质性病变者；继发性痛经则为生殖器官有器质性病变者，如盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等。本书为《中医外治验案丛书》的妇科疾病外治验案分册，系统地总结了近年来治疗痛经、闭经、功能性子宫出血、盆腔炎、不孕症、乳腺增生、前阴病等疾病的中医外治法，精选了年夜量名家的医案、医论、治疗及经验心得等。
　　一、病因与病机
　　痛经的发生与冲任、胞宫的周期性生理变化密切相关。主要病机在于邪气内伏或精血素亏，更值经期产后冲任二脉气血的生理变化急骤，致使胞宫的气血运行不顺畅，“欠亨则痛”：或胞宫失于濡养，“不荣则痛”。其所以随月经周期爆发，是与经期前后特殊的生理情况变化有关。胞宫平常平凡藏精气而不泻，血海由空虚到满盈，变化缓慢，气血平和，致病因素不会影响冲任胞宫。经前、经期血海由满盈到溢泻，以通为顺，若冲任胞宫阻滞则痛。经血下泻必耗气耗血，冲任胞宫失养则不荣而痛。痛经的发生，其病位在冲任、胞宫，变化在气血，表现在经前、经期、经后。
　　1. 气滞血瘀平素抑郁，或愤慨伤肝，肝气不疏，气滞血瘀；或经期产后，余血内留，蓄而成瘀，血瘀气滞，加上经前经期气血下注冲任，胞脉气血更加壅滞，致使经血不能畅行而发生痛经。
　　2. 寒凝胞中经期冒雨、涉水、游泳，寒邪外袭；或过食寒凉生冷，内伤于寒，呆滞气血；或素禀阳虚，寒从内生，寒凝经脉，影响冲任胞宫气血运行，经行涩滞，“欠亨则痛”。
　　3. 湿热下注素有湿热内蕴，正气虚馁之时，流注冲任，阻滞气血：或经期、产后调摄不妥，感受湿热之邪，邪留冲任、胞宫，胞脉受阻，“欠亨则痛”。
　　4. 气血虚弱素体虚弱，气血不足；或年夜病久病，耗伤气血；或脾胃虚弱，化源不足，气虚血少。经行血海更虚，不能充养冲任胞脉，以致“不荣则痛”。
　　5. 肝肾虚损先天天赋不足，肝肾本虚；或多产房劳，损及肝肾，精亏血少，而经行之时，阴血下泻，气血更虚，冲任胞脉失于濡养，因而发为痛经。
　　西医认为痛经过子宫收缩异常，子宫缺血、缺氧；性激素周期性变化和子宫峡部神经丛的刺激等因素所致。
　　临床所指痛经，主要是原发性痛经，继发性痛经多归入其相应的疾病中。原发性痛经的病因今朝尚不十分了然，可能与内排泄因素、子宫因素、遗传因素、精神神经性因素有关。继发性痛经病久，生殖器官充血水肿，影响血运，均符合中医学气血运行不顺畅，欠亨则痛的熟悉。本病中医又称“月经来腹痛”“经行腹痛”“经期腹痛”“经痛”等。本书所述治法实用、通俗易懂、疗效确实，适合中医从业人员参考，也可供患者及家属阅读。
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